骨化性气管支气管病1例报道
患者男,39岁。2年前出现阵发性咳嗽,以刺激性咳嗽为主,有少量白色黏痰,服用止咳化痰药物及抗菌药物无明显效果,1个月前症状加重,咳剧时伴轻度气急,无畏寒、发热、胸痛、心悸、痰中带血,2011-12-05入院。患者既往有慢性鼻窦炎病史10年,吸烟史10余年。入院查体:体温36.8益,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压135/99mmHg;神志清晰,全身皮肤、黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未及肿大,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸廓对称,双侧呼吸运动对称,两肺呼吸音清,未闻及湿啰音。心率78次/min,律尚齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无浮肿,神经系统检查双侧巴氏征阴性。肺部CT检查提示:气道管壁的结节突向管腔,部分伴钙化影,两肺散在渗出病灶(图1)。初步诊断为慢性咳嗽,原因待查。为明确病因行气管镜检查术,术中可见从声门开始至气管及左右支气管多发、散在的黄白色结节样突起(图2),活检病理提示支气管黏膜慢性炎,伴骨化生(图3),确诊为骨化性气管支气管病(tracheobron原chopathia osteochondroplastica,TO)合并感染。经抗感染、止咳化痰,联合抗鼻窦炎治疗后好转出院,继续门诊治疗,持续吸入布地奈德干粉剂300μg,2次/d,目前仍在进一步随访治疗中。
骨化性气管支气管病、止咳化痰、门诊治疗、刺激性咳嗽、检查、呼吸运动、慢性鼻窦炎、浅表淋巴结、抗菌药物、神经系统、气管黏膜、明显效果、慢性咳嗽、结节、活检病理、患者、合并感染、肺呼吸音、布地奈德、白色
R56;R28
2014-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
609-609,617