BCL-2基因多态性与复治晚期非小细胞肺癌TKI治疗疗效的关联研究
目的：通过检测BCL-2基因多态性，探讨其与复治晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗疗效的关系。方法116例复治晚期非小细胞肺癌患者，既往均接受过化疗，失败后接受吉非替尼或厄洛替尼靶向治疗。采用多聚酶链反应方法检测患者外周血白细胞中BCL-2基因多态性。结果116例患者总有效率为25.9%，BCL-2各基因型间患者间的有效率无明显差异。相比BCL-2其它基因型，AA型疾病控制率更低（40%vs 75.2%，P=0.005）。单因素分析中位PFS， AA型中位无进展时间短于其它基因型（2.6个月vs 6.0个月，P=0.025），而女性长于男性（10.2个月vs 4.6个月，P=0.04）；不吸烟者长于有吸烟史者（11.9个月vs2.5个月，P=0.000）；病理类型为腺癌长于其他类型（11.9个月vs 4.1个月，P=0.000），均达到统计学差异。多因素分析结果显示，包括性别、吸烟史、ECOG评分和病理类型，BCL-2基因多态性为PFS的独立预后因素（P=0.049）。结论复治晚期EGFR突变状态未明的非小细胞肺癌BCL-2（-938C＞A）基因型为AA者是提示近期疗效较差的指标。
BCL-2基因、多态性、非小细胞肺癌、酪氨酸激酶抑制剂
R73;R45
浙江省自然基金LY13H160024；卫生部医药卫生科技发展研究中心课题W2012FZ134；卫生部科研基金201232200；吴阶平基金资助项目320.6799.1106；浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目2012C23081；浙江省医药卫生科学研究基金2012B032
2014-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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