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宁波地区妊娠妇女甲状腺激素水平变化及功能减退症的调查

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目的研究宁波地区妊娠妇女在妊娠期间甲状腺激素水平的变化趋势及在妊娠过程中甲状腺功能减退症(甲减)的发生情况.方法选取妇产科门诊开展妊娠期甲状腺疾病流行病学调查的1281例妊娠妇女作为妊娠组,同期体检的163例健康非妊娠妇女作为对照组,采集所有受检者空腹血标本(妊娠组自孕4周起每隔4周1次,至临产时),应用化学发光法测定血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab).结果妊娠组血清 FT4在孕4、8周与对照组的差异无统计学意义(P >0.05),从孕12周开始下降,孕24周降至最低点,此后一直维持在低水平;TT4从孕4周开始即高于对照组,在孕12周升至高峰,孕24周后一直维持在孕4、8周水平;TT3变化趋势与TT4相似;TSH 在孕4周即低于对照组,至孕12周降至最低,随后逐渐回升,孕36周恢复正常水平,临产时高于对照组;妊娠组检出各种甲减140例,检出率10.93%,TPO-Ab 阳性114例,阳性率8.90%;对照组检出各种甲减7例,检出率4.29%,TPO-Ab 阳性18例,阳性率为11.04%.两组各种甲减检出率的差异有统计学意义(P<0.01),TPO-Ab 阳性检出率的差异无统计学意义(P >0.05).结论妊娠妇女甲状腺激素水平随妊娠月份不断变化,应开展妊娠期甲状腺功能常规筛查.

妊娠、甲状腺激素、甲状腺自身抗体、甲状腺功能减退症

2013-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1006-2785

2013,(8)

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