四肢高能量粉碎性骨折分期与一期内固定治疗的疗效比较
目的探讨四肢高能量粉碎性骨折分期治疗的疗效及处理要点.方法对收治的49例四肢高能量粉碎性骨折患者,21例行分期治疗,28例行一期内固定治疗,术后随访时按相关功能评分进行疗效评价并比较.结果分期治疗组获得随访(16.0±2.3)个月,所有患者均获得骨性愈合,疗效优8例,良7例,优良率71.4%,仅发生皮肤坏死1例,并发症发生率4.8%.一期内固定组获得随访(15.0±1.3)个月,疗效优7例,良10例,优良率60.7%,发生皮肤坏死4例,死亡1例,骨不愈1例,创口感染3例(保守治疗难以控制改外固定支架外固定,畸形愈合),并发症发生率32.1%.分期治疗组疗效优良率略高于一期内固定组,而并发症发生率明显低于一期内固定组(P<0.05).结论分期治疗四肢高能量粉碎性骨折的临床效果确切,外固定支架固定转换时机应个体化,并须重视关节内骨折的处理及骨质缺损植骨方式和时机的选择.
分期治疗、高能量、骨折
2013-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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