中孕期鼻骨测量高风险对筛查胎儿染色体异常的价值分析
目的为提高超声测量鼻骨长度筛查染色体异常的敏感性,引入了胎儿鼻骨筛查高风险这一概念,实施中孕期胎儿鼻骨长度测量,评估鼻骨长度对染色体异常检测率的影响.方法2009年1月至2010年12月随机超声检测6173例孕19~22+6周胎儿鼻骨长度.对其中血清学筛查高风险和/或胎儿鼻骨异常的孕妇均作染色体核型分析.血清学筛查低风险且胎儿鼻骨正常者追踪随访其胎儿出生后婴儿状况.分析鼻骨长度与染色体异常的关系.结果5607例胎儿鼻骨超声检测成功,成功率为90.83%(5607/6173);正常胎儿鼻骨长度随孕周增加而增长.胎儿鼻骨发育不良检出染色体异常的敏感度为33.33%,特异度为94.02%,敏感度与特异度之和为1.2735.胎儿鼻骨长度测量高风险检出染色体异常的敏感度为47.06%,特异度为86.81%,敏感度与特异度之和为1.3387.结论胎儿鼻骨发育异常与染色体异常有密切关系.中孕期超声测量鼻骨长度是筛查胎儿染色体非整倍体异常和染色体片段异常的重要手段之一.中孕期鼻骨长度测量高风险截断值的应用可提高检出胎儿染色体非整倍体异常和染色体片段异常的敏感性和阴性预测值,减少漏诊率.
中孕期、鼻骨、染色体异常、高风险
2013-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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