CT 灌注成像技术指导拓宽急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗时间窗
目的观察 CT 灌注成像技术(CTPI)指导重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗发病超过常规治疗时间窗(4.5h),但低于9h 超急性期缺血性脑卒中患者的临床效果,探讨 CTPI 指导拓宽急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗时间窗的可行性.方法通过 CTPI 筛选发病在4.5~9h 超急性期缺血性脑卒中患者20例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各10例.对照组采用常规治疗,治疗组采用静脉溶栓治疗,观察治疗后24h 脑缺血半暗带灌注参数情况和治疗后1个月患者神经功能恢复情况.结果治疗组患者经静脉溶栓治疗24h 后脑缺血半暗带灌注参数 rCBF、rCBV、MTT 有显著改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗组治疗第30天 NIHSS 评分和治疗第30天、第90天 mRS 评分较治疗前有明显改善(均 P<0.05),且优于对照组.其中治疗组第30天 NIHSS 评分、治疗第90天 mRS 评分与对照组同期比较差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论采用 CTPI 快速评价脑组织缺血半暗带存在情况,静脉溶栓治疗时间窗拓宽至9h,是可行的.
急性缺血性卒中、静脉溶栓、治疗时间、CT灌注成像
2013-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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