三种代谢综合征诊断标准的应用情况比较

摘要：

目的 比较2005年国际糖尿病联盟(IDF 2005)、2005年美国心脏协会(ANA)制定的美国胆固醇教育计划成人治疗专家组第三次报告修订版(ATP Ⅲ 2005)和2004年中华医学会糖尿病分会(CDS 2004)制定的的三个代谢综合征(MS)诊断标准应用上的异同,探讨将IDF标准中的男性腰围(WC)切点下调至85 cm[IDF(test)]后的应用价值;并分析WC与BMI的关系.方法 采用现况调查方法,对健康体检人群(1363例)进行MS各组分测量、检验、计算和记录;分别用IDF 2005、ATP Ⅲ 2005、CDS 2004标准及IDF(test)诊断MS,比较MS总患病率,分析诊断标准的一致性;同时分析WC与BMI的相关性和一致性.结果 (1)根据IDF 2005、ATPⅢ2005、CDS 2004标准确定的男性MS总患病率分别为6.69%、11.60%、12.40%,三者差异有显著统计学意义;女性分别为4.32%、4.90%、2.31%,差异则无统计学意义;根据IDF(test)标准诊断的男性MS总患病率为13.9%,与ATPⅢ2005、CDS 2004标准的差异无统计学意义;40岁以下MS患病率较低,40岁以上患病率增高,60岁以上达高峰;一致性分析诊断一致率达90%以上,女性IDF2005和ATPⅢ2005标准呈高度一致,其余均呈中度一致.(2)WC与BMI呈高度正相关性;一致性分析结果显示:男性WC≥90cm或≥85cm与BMI≥25的诊断一致率分别为80.71%、85.14%,女性WC≥80cm与BMI≥25的诊断一致率为90.77%.结论 (1)IDF 2005、ATPⅢ 2005、CDS 2004的三种标准诊断男性MS患病率存在差异,IDF 2005标准患病率较低,将IDF标准中男性WC切点下调至85 cm,可明显提高MS的诊断率,并与其他两个标准非常接近,而女性则无显著差异;IDF标准中男性WC切点过高,不利于M S防治.三个标准诊断MS能达到中度一致;中老年人群是MS的主要患病人群.(2)WC与BMI间关系密切,但两者不完全代表同一肥胖人群.

关键词：代谢综合征、腰围、体重指数、诊断标准

所属期刊栏目：33

分类号：R1 ;R58

资助基金：衢州市科学技术基金资助项目20061141

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：40-43,47