腺苷负荷超声心动图对不同类型冠状动脉狭窄的诊断价值

摘要：

目的 评价腺苷负荷超声心动图对不同类型冠状动脉狭窄的诊断价值.方法 选取拟诊冠心病(CHD)的34例患者,分别进行腺苷负荷超声心动图检查,腺苷注射剂量为140μg·kg-1·min-1,用药时间6min(总剂量0.84mg·kg-1).注射过程中观察并记录患者的症状、室壁运动变化、血压和心率.左室16节段中部分节段出现室壁运动异常为阳性.腺苷负荷超声心动图检查后1周内行冠状动脉造影,以造影结果为金标准,计算腺苷负荷试验诊断冠心病的敏感性和特异性.结果 确诊为CHD的22例患者中腺苷负荷试验阳性20例,余冠状动脉造影阴性的12例患者中腺苷负荷试验阳性4例.冠状动脉造影见病变血管51支,腺苷负荷试验推断病变血管33支.腺苷负荷超声心动图诊断冠心病的敏感性为90.9%,特异性为66.6%;阳性预测值为83.3%,阴性预测值为80%.对单支、双支、3支冠状动脉病变检出的敏感性分别为75.0%、100%、90.9%,阳性率分别为75.0%、71.4%、60.6%.试验过程中患者均能耐受,无严重不良反应发生.结论 腺苷负荷超声心动图诊断CHD具有较高的临床应用价值,尤其对于3支血管病变程度不一致的冠状动脉病变患者,可以作为冠状动脉造影前的一种可靠的筛查手段.

关键词：超声心动描记术、腺苷、压力、室壁运动异常

所属期刊栏目：31

分类号：R54;R81

资助基金：杭州市科技局重点资助项目2006533Q04

在线出版日期：2009-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1058-1060