DMARDs联合关节镜下滑膜清理术治疗类风湿性关节炎的研究

摘要：

目的 探讨DMARDs联合关节镜下滑膜清理术治疗类风湿性关节炎(RA)的价值.方法 46例RA患者在使用DMARDs等药物的同时,应用关节镜对患者的52个膝关节在关节镜下行滑膜清理术(双侧膝关节6例,单侧膝关节40例),术后即在关节腔内注射方倍他米松(二丙酸倍他米松及倍他米松磷酸盐)注射液及透明质酸钠4ml,目继续前DMARDs药物治疗.对患者进行手术前屁关节疼痛VAS量表评分,Ishikawa关节功能的评定,检测手术前后血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF).结果 所有患者在术后1周内诉全身和手术关节肿痛减轻;术后2周,VAS量表评分、ESR、CRP下降.与术前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后4周.ESR和CRP的下降幅度超过65%,27例患者的ESR和CRP在正常范围,18例患者RF下降达60%;术后3个月,38例患者的ESR和CRP在正常范围,29例RF≤30lU,mI,手术前后各指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05或0.01).术后6个月,关节功能的总优良率为94.2%;术后2年,关节功能的总优良率为80.0%.结论 对早中期RA患者进行DMARDs联合关节镜下膝关节滑膜清理术,近期疗效满意,除手术关节功能恢复外,亦可改善患者的全身症状.

关键词：关节镜检查、类风湿性关节炎、膝关节

所属期刊栏目：30

分类号：R68;R6

在线出版日期：2008-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：449-450,469