白细胞变化对抗生素治疗家兔产CTX-M-14型ESBLs细菌性腹膜炎的影响

摘要：

目的 了解头孢他啶等几种抗生素治疗产头孢噻肟-水解酶14型(CTX-M-14型)超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌所致的细菌性腹膜炎的治疗效果. 方法在家兔腹腔内注射产CTX-M-14型ESBLs接合菌3×108 cfu/ml,制备家兔细菌性腹膜炎模型.应用随机数字表法将133只制备成细菌性腹膜炎模型的家兔分为4组,1组为对照组,另3组在注射ESBLs细菌4h后分别给予头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林/他唑巴坦治疗.同时在抗生素治疗前,每组家兔根据白细胞总数分为白细胞升高家兔或降低家兔.密切观察兔子外周血白细胞总数和中性粒细胞百分比变化,记录兔子存活情况及大网膜病理变化. 结果在头孢他啶组和哌拉西林/三唑巴坦组中,白细胞升高家兔的死亡率远低于白细胞降低家兔(P＜0.01,P＜0.05),而其它2治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05),同时头孢他啶组(21.88%)、哌拉西林/他唑巴坦组家兔(23.53%)与头孢噻肟组(50.00%)、空白对照组(51.52%)的死亡率比较差异均有统计学意义(χ2=5.64,6.13,5.12,5.62,均P＜0.05).在进行抗生素治疗后,头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦组家兔的外周血白细胞明显恢复至基础水平,其中白细胞升高家兔恢复更快.头孢噻肟组和空白对照组家兔的白细胞仍高于基础水平.结论 头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦对轻中度的产CTX-M-14型ESBLs大肠埃希菌腹膜炎有较好疗效.

关键词：白细胞、抗生素、超广谱β-内酰胺酶、细菌性腹膜炎

所属期刊栏目：28

分类号：R5(内科学)

资助基金：浙江省科技厅资助项目2004c23011;浙江省科技厅资助项目011103717

在线出版日期：2007-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：901-905,946