10.3969/j.issn.1006-2785.2005.01.007
乳腺癌骨转移的危险因素分析
目的研究乳腺癌骨转移的主要危险因素.方法采用横断面研究,在杭州市有单光子发射计算机显像检查仪的4家省级医院中,收集1995~2000年进行过全身骨核素显像的乳腺癌住院病人225例的病历资料进行分析研究.结果行骨显像时间从乳腺癌确诊当时至术后294个月,共发生骨转移113例,除去可疑骨转移3例后阳性率50.9%(113/222).通过多因素Cox逐步回归分析,发现骨转移的主要危险因素有4项:(1)临床分期,Ⅰ~Ⅳ期发生骨转移的风险比为1.945(95%可信限1.396~2.710);(2)腋窝淋巴结转移数目,发生骨转移的风险比为1.039(95%可信限1.011~1.067);(3)局部骨症状或体征是否存在,发生骨转移的风险比为1.722(95%可信限1.060~2.796);(4)确诊时或手术时的年龄,40~50岁患者发生骨转移的风险比为2.084(95%可信限1.122~3.867),年龄>50岁患者发生骨转移的风险比为2.837(95%可信限1.473~5.465).通过Kaplan-Meier曲线和卡方检验显示腋窝淋巴结转移数目超过5个的患者较腋窝淋巴结转移数目1~5个的患者骨转移的发生率明显增高(P=0.012).结论手术时临床分期、腋窝淋巴结转移数目、局部骨症状或体征、手术时年龄是乳腺癌发生骨转移的主要危险因素,明确这些危险因素有利于骨转移的早期发现和正确诊断.
乳腺恶性肿瘤、核素骨显像、危险因素、Cox模型
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R73;R5
2005-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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