自体血回输在心脏直视手术中的应用

摘要：

目的观察心脏直视手术体外循环(CPB)转流前经上腔静脉取血预存,术后预存血回输对患者术中转流、术后用血及术后恢复的影响.方法66例体重大于30kg法洛四联症及82例体重大于50kg非紫绀型心脏病患者,随机(奇偶数法)分为两组:实验组78例,在CPB转流前经上腔静脉取血预存500～1500 ml[平均(800±150.0)ml];对照组70例,CPB转流前不取血.检测并比较两组患者CPB中红细胞压积(HCT)、混合静脉血氧饱和度(SaO2)、术后应用库血量、血红蛋白尿发生率及胸腔引流液量(以下称胸引量).结果患者CPB中HCT实验组0.22～0.26(平均0.236±0.022),对照组0.25～0.35(平均0.280±0.036),两组比较差别有显著性意义(P＜0.05);两组患者术中SaO2 73%～88%.CPB后实验组发生血红蛋白尿6例,对照组14例,两组比较差别有显著性意义(P＜0.05).实验组术后不需输库血;对照组输库血300～1000ml[平均(540+90.0)ml].术后24 h胸引量实验组160～420ml[平均(258±72.0)ml]、对照组250～650ml[平均(410±85.0)ml](P＜0.05).结论心内直视手术患者CPB转流前经上腔静脉取血500～1500ml不影响CPB的灌注效果,可明显减少术后应用库血量.

关键词：体外循环、心脏直视手术、自体血回输

所属期刊栏目：26

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：723-725