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10.3969/j.issn.1006-2785.2004.03.002

危重病患者细胞免疫功能的评价

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目的探讨危重病患者外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)活性与APACHEⅡ评分及预后的关系.方法观察30例ICU的危重病患者(APACHEⅡ评分≥16)的细胞免疫功能、血清白蛋白水平.结果APACHEⅡ评分>20患者的NK细胞活性低于APACHEⅡ评分≤20者(10.7±4.0与11.7±5.7,P<0.05);经过加强治疗病情好转者,入ICU时外周血NK细胞活性、白蛋白水平高于病情恶化者[(14.3±5.1)%与(8.9±31)%,P<0.01];(32.7±5.3)g/L与(29.0±2 5)g/L,P<0.05];30例患者NK细胞活性与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.387,P<0.05);治疗好转的11例患者两周后外周血CD8水平、NK细胞活性较入ICU时升高[(28.2±5.8)%与(21.3±10.2)%;(19.4±9.3)%与(13.7±4.5)%,均P<0.05],但CD4/CD8比值下降(1.64±0.45与2.15±0.89,P<0.05).结论外周血NK细胞活性可以反映危重病患者免疫功能并提示预后;危重病患者即使预后较好,仍存在细胞免疫功能的抑制.

危重病、T淋巴细胞亚群、NK细胞、APACHEⅡ

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R4(临床医学)

2004-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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