10.3969/j.issn.1007-0931.2007.11.005
耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药性及β-内酰胺酶研究
目的 分析本院耐亚胺培南铜绿假单胞菌(imipenem resistant Pseudomonas aeruginosa,IRPA)对临床常用抗菌药物的耐药性及所产β-内酰胺酶类型,用以指导临床更有效地使用抗生素.方法 按2005年NCCIS的标准用纸片扩散(K-B)法测定美洛培南等12种临床常见抗菌药物对32株耐亚胺培南铜绿假单胞菌的体外抗菌活性,三维试验、改良三维试验、2-巯基丙酸抑制试验分析β-内酰胺酶类型.结果 32株细菌均为多重耐药株,敏感率居前三位的分别是头孢他啶(42.2%),头孢吡肟(36.5%)、哌拉西林(33.5%)、其次为哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮,舒巴坦,头孢哌酮,敏感率依次为33.3%、31.2%、24.6%.美洛培南敏感率为9.3%,中介率为23.2%.三维试验结果表明6株产碳青霉烯酶,其中1株产金属酶,2-巯基丙酸抑制试验筛选金属酶仅1株阳性,与三维试验结果一致,2株能被氯唑西林抑制,可能是AmpC酶的变异子,另3株均不能被克拉维酸、氯唑西林、EDTA抑制,其余菌株中有2株产AmpC酶,3株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),4株同时产AmpC酶和ESBLs.结论 我院铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制可能以外膜孔蛋白丢失或主动泵出系统过度表达为主,不是以产碳青霉烯酶为主.
铜绿假单胞菌、亚胺培南耐药、β-内酰胺酶、耐药性
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R378.99+1(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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