复方合谷巨刺局部麻醉运动针法治疗粘连期肩周炎的临床研究

摘要：

目的:观察复方合谷巨刺局部麻醉运动针法对粘连期肩周炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法:将6 0例粘连期肩周炎患者随机分成观察组30例与对照组30例, 观察组取大椎、肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴予灸箱灸、烧山火合谷刺法、刺络拔罐放血, 并予合谷穴巨刺局部麻醉运动针法;对照组除了不使用合谷穴巨刺局部麻醉运动针法外, 其他与观察组相同.隔日1次, 治疗10次.观察两组治疗前后患肩各向活动度数和疼痛分级指数 (PRI)、视觉模拟评分 (VAS), 核磁共振检测观察组30例患肩关键肌肉韧带水肿、滑囊积液、关节囊厚度治疗前后的改变;评定外周血白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素10 (IL-10)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、β-内啡肽 (β-endorphin, β-EP) 表达量的变化及临床疗效.结果:治疗后观察组临床痊愈率93. 33％ (28/30), 优于对照组的3. 33％ (1/30, P＜0.01) .两组患肩各向活动度及疼痛各项评分 (PRI、VAS) 等均较本组治疗前改善 (观察组P＜0.01, 对照组P＜0.05), 观察组优于对照组 (P＜0.01) .观察组患肩关键肌肉韧带的水肿体积、滑囊积液体积、关节囊厚度治疗后减轻 (P＜0.05) .观察组IL-6、IL-10、TNF-α表达量低于治疗前 (P＜0.01), 与对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05) .观察组β-EP表达量较首次操作前升高 (P＜0.05), 与对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05) .结论:复方合谷巨刺局部麻醉运动针法是一种治疗粘连期肩周炎有效的方法, 能够减轻肩关节关键肌肉韧带水肿、减少滑囊积液、消除关节囊炎症, 可能与其降低IL-6、IL-10、TNF-α水平和升高β-EP的表达量有关.

关键词：肩关节周围炎、针刺麻醉、巨刺、IL-6、IL-10、TNF-α、β-EP

所属期刊栏目：35

分类号：R246.2(中医临床学)

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：10-14