静脉全麻下老年患者腹腔镜结直肠癌手术辅用右美托咪啶的临床对照研究

摘要：

目的 观察辅用右美托咪啶对静脉全麻下老年患者腹腔镜结直肠癌手术中血流动力学、全麻药物用量及术后苏醒时间的影响,为右美托咪啶在该类手术中的应用提供临床依据.方法 选择2015-10至2016-10武警安徽总队医院收治的48例接受腹腔镜结直肠癌手术的老年患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组24例.研究组在麻醉诱导前以0.4μg/kg的剂量静脉泵注右美托咪啶,对照组泵注等体积生理盐水.观察并比较两组手术时间、出血量、术中麻药用量、术后苏醒时间与不良反应的发生率,以及在入室时(T0)、泵注负荷量的右美托咪啶后(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后3 min(T3)、气腹时(T4)、气腹后60 min(T5)、气管拔管后即刻(T6)、气管拔管后5 min(T7)、气管拔管后60 min(T8)时间点的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率.结果 (1)两组手术时间及术中出血量的比较差异无统计学意义;(2)研究组MAP与心率在T1时间点较T0时刻明显下降(t=2.787,P=0.004;t=3.164,P=0.002);对照组MAP与心率在T2~T8时间点较T0升高(P<0.0063),且在术后T1~T8时间点均明显高于研究组(P<0.0056);(3)研究组术中麻醉药用量明显较对照组少(P<0.05);两组术后苏醒时间与不良反应发生率的比较差异无统计学意义.结论 静脉全麻下行腹腔镜结直肠癌手术的老年患者,术中辅用右美托咪啶在一定剂量范围内不仅可保持患者血流动力学平稳,还可显著减少术中麻醉药物的用量,且无明显苏醒延迟.

关键词：右美托咪啶、静脉全麻、腹腔镜结直肠癌手术

所属期刊栏目：5

分类号：R971.2(药品)

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：325-328