皮神经营养血管皮瓣发生色素沉着的相关因素分析

摘要：

目的:探讨皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损术后发生色素沉着的危险因素。方法:2013年1月至2020年3月，唐山市第二医院手外科收集160例(男115例、女45例；年龄20~66岁，平均44岁)成活的四肢皮神经营养血管皮瓣患者的临床资料。根据是否出现色素沉着将其分为色素沉着组和无色素沉着组。观测指标包括性别、年龄、致伤原因、缺损面积、清创是否彻底、皮瓣静脉血管是否吻合、是否有防晒措施以及术后是否发生感染。对观测指标进行单因素分析筛选皮神经营养血管皮瓣发生色素沉着的影响因素，用Logistic回归进行多因素分析，筛选危险因素。结果:术后患者随访12~24个月，平均随访17.9个月，29例(18.1%)患者皮瓣出现色素沉着。单因素分析显示，两组在性别、年龄、致伤原因、缺损面积方面，差异无统计学意义(
P>0.05) 。多因素分析显示，清创不彻底、皮瓣静脉血管未吻合、未做防晒措施及术后发生感染是皮神经营养血管皮瓣发生色素沉着的危险因素(
OR＝0.310、0.335、0.355、5.878；95%
CI＝0.112~0.863、0.115~0.975、0.133~0.949、2.069~16.697，均
P<0.05)。
结论:清创不彻底、皮瓣静脉血管未吻合、未做防晒措施及术后发生感染是影响神经营养血管皮瓣发生色素沉着的危险因素。

关键词：皮肤色素沉着、皮神经营养血管皮瓣、危险因素、防治措施

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资助基金：河北省高层次人才资助项目A201901124;河北省医学科学研究课题计划项目20201453;河北省医学适用技术跟踪项目GZ2021030;High-Level Talent Support Project of Hebei ProvinceA201901124;Medical Science Research Project of Hebei Province20201453;Medical Applied Technology Tracking Project of Hebei ProvinceGZ2021030

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：413-417