10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2022.05.001
易性症(男转女)醋酸环丙孕酮与螺内酯抗雄激素的效果比较
目的:探讨醋酸环丙孕酮(CPA)与螺内酯(SPL)在易性症(男转女)中抗雄激素效果的差异。方法:2012年1月至2021年9月,在北京大学第三医院就诊且连续规律用药≥3个月的易性症(男转女)185例(CPA组95例,SPL组90例),年龄16~40(23±5)岁,收集末次就诊的资料和实验室指标进行横断面研究。结果:CPA组中位剂量25 mg/d,SPL组中位剂量80 mg/d,两组口服戊酸雌二醇中位剂量均为2 mg/d。与SPL组相比,CPA组总睾酮水平更低[0.7(0.7~1.5) nmol/L和13.2(6.7~18.4) nmol/L,
U=6 970.50,
P<0.001],在自我报告外生殖器萎缩、勃起减少、体毛减少、皮肤改善及体态女性化方面有较好的主观效果(均
P<0.05)。CPA组泌乳素水平高于SPL组[21.5(12.6~30.1) ng/ml和11.9(7.7~20.0) ng/ml,
U=2 053.50,
P<0.001]。
结论:CPA比SPL降低血清睾酮作用更显著,在外生殖器萎缩、勃起减少、体毛减少、皮肤改善及体态女性化方面自我体验效果优于SPL,但发生高泌乳素血症风险更高。
性别焦虑、易性症、性别确认激素治疗、醋酸环丙孕酮、螺内酯
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北京大学第三医院临床重点项目BYSY2018026;Key Clinical Projects of Peking University Third HospitalBYSY2018026
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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