10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2018.03.015
头皮撕脱伤患者的诊治流程
目的 通过回顾和分析临床资料,总结及评价头皮撕脱伤患者的诊治流程.方法 收治的26例头皮撕脱伤患者中,全头皮撕脱15例(包括5例超全头皮),部分头皮撕脱11例,其中16例伴发颅骨外露,2例伴发失血性休克.急诊时的一期治疗措施为:吻合血管回植术11例,头皮修薄回植术9例,颅骨钻孔+二期植皮术4例,游离皮瓣修复术1例,局部皮瓣转移术1例.根据不同治疗方法更换术式、术后创面的二次处理、术后效果,以及各种不同的临床情况总结出最优化的处理手段.针对不同程度头皮撕脱伤的临床资料,参考有关文献资料及治疗经验,提出头皮撕脱伤的诊治流程.结果 吻合血管回植后的成活头皮形态和功能恢复最佳,毛发恢复生长,术中发现血运不良的病例,改行头皮修薄回植.针对14种不同的临床表现及术中情况,提出了10种相应的处理方法.结论 在处理头皮撕脱伤时,应根据伤情按诊治流程做出最优化的选择.
头皮撕脱伤、吻合血管回植、头皮修薄回植
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浙江省医药卫生科技计划项目2016KYB022Zhejiang province's science and Technology planning program in Medicine and health 2016KYB022
2018-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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