基于中国甲状腺超声报告与数据系统分析超声在不同大小甲状腺结节中的诊断价值

摘要：

目的:探讨中国甲状腺超声报告与数据系统（C-TIRADS）在不同大小甲状腺结节中的诊断价值。方法:前瞻性选取2020年12月至2022年12月经手术病理证实的甲状腺结节患者1146例，共1247个结节，按结节的最大径将其分为A1组（＜10 mm）、A2组（10~20 mm）和A3组（＞20 mm），评估各组甲状腺结节的超声特征，并根据C-TIRADS对其进行评分和分类。采用MannWhitney U检验比较各组良恶性结节C-TIRADS评分的差异，根据病理结果构建各组C-TIRADS评分和分类诊断结节良恶性的受试者操作特征（ROC）曲线，确定最佳临界值，分析C-TIRADS对不同大小甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:A1组良恶性结节的评分分别为2（1，3）分、3（2，3）分，A2组良恶性结节的评分分别为1（0，2）分、3（3，4）分，A3组良恶性结节的评分分别为0（0，1）分、3（2，3）分，各组甲状腺恶性结节的评分均高于良性结节，差异均具有统计学意义（Z=3.501、15.273、10.012，P均＜0.001）。A1组、A2组和A3组C-TIRADS评分系统对应的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.580、0.893和0.918，临界值分别为＞2分、＞1分和＞1分，3组分类系统对应的AUC分别为0.625、0.877、0.918，临界值分别为＞4B类、＞4A类、＞4A类。3组评分和分类的诊断敏感度和特异度一致，且随着结节直径的增加，敏感度逐渐降低，分别为96.43%、93.86%、77.17%，特异度逐渐增加，分别为30.64%、69.90%、94.12%。结论:C-TIRADS对不同大小甲状腺结节的诊断效能有所不同，随着结节的增大，C-TIRADS对甲状腺结节的诊断价值也逐渐升高。

关键词：中国甲状腺超声报告与数据系统、超声、甲状腺结节

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资助基金：无锡市妇幼健康适宜技术推广项目FYTG202103;杭州市卫生科技计划一般（B类）项目B20230553

在线出版日期：2023-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：743-748