10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.08.019
胆囊多形性巨细胞肉瘤样癌一例
患者,女性,69 岁,以上腹胀痛不适伴乏力 1 个月余于 2018 年 10 月在武汉同济医院就诊,主诉 1 个月前无明显诱因出现上腹饱胀不适,无黑便,无反酸、呕吐、腹泻等.体格检查:神志清,浅表淋巴结无肿大;肝脾肋下未触及,腹部可扪及一质韧包块,移动性浊音阴性.超声检查:右上腹可见大小约 15.0 cm×10.0 cm×9.7 cm、边界尚清晰、形态不规则的高回声光团,边缘光整,未见明显包膜回声,内部回声欠均匀,其内可见蜂窝状无回声暗区,彩色多普勒血流显像示其内可见条索状血流信号(图 1);上述肿块与肝脏下缘、胰头分界不清;胆总管及肝内胆管扩张,胰管轻度扩张;胆囊未显示.超声造影检查提示:与正常肝组织对照,注造影剂 19 s 时,右上腹肿块可见蜂窝状不均匀快速强化增强,其内可见条索样无增强区;53 s时廓清呈低增强,病灶呈现"快进快出"表现(图 2).
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2020-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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