乳腺侵袭性纤维瘤病一例超声表现

摘要：

患者,女性,54 岁,因"发现左乳肿物10 d"入院.体格检查:左乳外象限触及一肿物,大小约4 cm×3 cm,质硬,无压痛,表面欠光滑,边界不清,活动度欠佳.挤压乳头无溢血溢液.常规超声于左乳4点钟方向探及一 3.2 cm×2.8 cm×1.4 cm不规则形团块,边缘不完整,见成角征,内回声低,欠均匀,可见少许点状强回声后不伴声影,后方回声略衰减,周边腺体组织回声紊乱(图1);彩色多普勒超声图像示:团块周边及内部探及丰富条状彩色血流,色彩明亮,Alder半定量法分级为3级(图2);应力弹性成像评分:3分;超声造影图像显示:呈弥漫性快进高增强,其内增强不均匀,未见充盈缺损,增强后团块边界不清,形态不规则,范围较二维扩大,有滋养血管征(图3).超声提示:左乳实质性占位病变-血供丰富.乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system, BI-RADS) 分 类:BI-RADS 5 类, 建 议 行 超 声 引 导 下穿刺活检.穿刺病理提示:梭形细胞增生,免疫组化示CD117、CD34、Desmin、S-100、P53均为阴性,SMA、ki67阳性.进一步行左乳肿物切除术,术后病理诊断梭形细胞病变,符合侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis, AF,图4),免疫组化示:β-catenin(+),Desmin(少量+), SMA(部分+),CD34(-),S100(-),Ki67(+,1％～2％).

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在线出版日期：2020-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：94-95