双支肾动脉的超声诊断价值

摘要：

目的 探讨双支肾动脉(DRAs)的声像图特点及超声诊断价值.方法 选取2017年7月至2018年6月在北京协和医院行超声检查并有CT血管造影(CTA)确诊的10例患者共11对DRAs声像图特征进行总结,并与CTA图像进行对比分析.DRAs的主干和相应供血区域的叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、加速时间(AT)采用配对样本的t检验.结果 CTA显示所有11对DRAs均起自腹主动脉侧壁,经肾门向肾组织供血.18条(81.8％)肾动脉开口于第1～2腰椎水平.6对DRAs管径粗细差别明显.通过超声图像,11对DRAs及1对重度狭窄的DRAs均可明确诊断.9对正常DRAs的主、副肾动脉PSV分别为(94.9±40.8)cm/s、(81.0±41.7)cm/s,RI分别为0.66±0.06、0.67±0.07,相应叶间动脉PSV分别(35.0±17.5)cm/s、(28.8±7.5)cm/s,RI分别为0.63±0.08、0.63±0.09,AT分别为(0.038±0.013)s、(0.044±0.021)s.9对DRAs的主、副肾动脉PSV、RI及相应叶间动脉PSV、RI、AT比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).21条肾动脉可清晰显示开口位置,其中5对DRAs开口位置较近(≤2 cm),5对DRAs开口位置较远(>2 cm).所有11对DRAs中,腹正中横切面对肾动脉开口的显示率为95.5％(21/22),侧卧位冠状切面为63.6％(14/22).侧卧位冠状切面对肾动脉的走行情况均可清晰显示.结论 超声对DRAs能够作出明确诊断,并进行血流动力学评估,结合不同超声切面可对DRAs的开口位置及走行作出准确评价.

关键词：双支肾动脉、肾动脉变异、超声检查

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资助基金：国家自然科学基金61571465;北京自然科学基金7162159;中国医学科学院医学与健康科技创新工程2016-I2M-1-011

在线出版日期：2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：758-762