10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.10.011
心脏瓣膜钙化对血液透析患者冠状动脉钙化积分的预测价值
目的 利用超声心动图研究终末期肾病血液透析患者心脏瓣膜钙化情况,探讨瓣膜钙化对冠状动脉钙化的预测价值.方法 对169例慢性肾病V期血液透析患者进行超声心动图检查评价心脏瓣膜钙化情况,并用多层螺旋CT扫描计算冠状动脉钙化积分.按照冠状动脉钙化积分11~100、101~400和≥400将患者分为3个危险等级;并根据心脏瓣膜钙化情况,将所有患者分为:无瓣膜钙化组、主动脉瓣钙化组、二尖瓣钙化组以及主动脉瓣、二尖瓣同时钙化组.Logistic回归分析瓣膜钙化与冠状动脉钙化积分危险分级之间的比值比.结果 受检的169例血液透析患者中88例(52.07%)患者存在瓣膜钙化.当患者出现主动脉瓣钙化时,冠状动脉钙化积分≥400的比值比为4.61,95%可信区间为1.22~17.4 (P=0.02),出现二尖瓣钙化时,冠脉钙化积分≥400的比值比为5.31,95%的可信区间为1.37~20.5 (P=0.01),当出现主动脉瓣、二尖瓣同时钙化时,冠状动脉钙化积分≥400的比值比为16.94,95%可信区间为5.16~55.58 (P=0.001).结论 血液透析患者心脏瓣膜钙化与冠状动脉钙化之间存在显著的相关性,超声心动图评价瓣膜钙化可以预测透析患者冠状动脉钙化的出现及危险分级.
肾透析、心脏瓣膜、超声心动描记术、压力
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R54;R31
2015-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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