经阴道二维及三维超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值

摘要：

目的：应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流，比较各参数对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的评估价值。方法应用经阴道二维及三维超声，对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵（COH）周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流搏动指数（pulse index，PI）、阻力指数（resistance index，RI）、收缩期与舒张期比值（S/D）、内膜及内膜下区域的血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）测定，根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组，比较两组之间各参数的差异。结果120例患者临床妊娠39例，妊娠率为32.5%。两组间子宫内膜厚度、内膜容积差异无统计学意义（P＞0.05），子宫内膜厚度与内膜容积预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.584和0.557；妊娠组内膜及内膜下血流的PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组，两组间比较差异均具有统计学意义（Z ＝-3.811、-3.097、-2.071，P ＝0.001、0.001、0.038）；内膜及内膜下血流PI、RI、 S/D预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.652、0.611、0.612；妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI参数均高于非妊娠组，两组间比较差异有统计学意义（Z ＝-1.970、-2.698、-1.981，P ＝0.490、0.007、0.048；Z ＝-2.098、-2.090、-2.115，P ＝0.036、0.037、0.034）。内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617。结论经阴道二维及三维超声可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局，二维及三维血流参数比较，内膜及内膜下容积血流参数VI对妊娠结果有一定的预测价值。

关键词：超声检查、介入性、多普勒、受精、体外、胚胎移植

分类号：R44;R71

资助基金：太原市科技局科技兴市项目0802055

在线出版日期：2015-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：319-324