三维超声冠状面成像鉴别乳腺实性病灶良恶性的应用价值

摘要：

目的：探讨三维超声冠状面成像鉴别乳腺肿块良恶性的应用价值。方法观察分析97例患者106个乳腺实性病灶的二维和三维超声冠状面成像，对二维超声图像进行乳腺超声影像报告与数据系统（BI-RADS-US）分类，并与病理结果对照，计算二维超声对乳腺病灶良恶性病灶的鉴别诊断价值；根据良恶性病灶在三维超声冠状面上的声像图特征，建立Logistic回归模型，绘制受试者操作特性（ROC）曲线及计算曲线下面积来分析其对乳腺癌的诊断价值。结果106个乳腺病灶中，恶性病灶71个，良性病灶35个。二维超声诊断准确性85.8%，敏感度84.5%，特异度88.6%。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的特征分别为病灶边缘的成角或毛刺和“太阳征”。ROC曲线下面积为0.899，标准误为0.033，95%可信区间（0.834，0.965）。以成角或毛刺、“太阳征”为自变量的Logistic回归模型诊断乳腺肿块的准确性为88.7%（94/106），敏感度为90.1%（64/71），特异度为85.7%（30/35），阳性预测值为92.8%（64/69），阴性预测值为81.1%（30/37）。结论乳腺三维超声冠状面，特别是成角或毛刺征及“太阳征”在乳腺肿块的良恶性鉴别中具有重要价值。对于疑难病灶，三维超声冠状面上的信息有助于提高医生的诊断自信心。

关键词：超声检查、乳腺肿瘤、乳腺疾病

分类号：R44;R81

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：447-451