胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形超声声像图特征及预后分析

摘要：

目的：探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形（CCAM）超声声像图特征，为胎儿临床结局评估提供依据。方法分析21例产前超声诊断为胎儿CCAM的超声声像图特征，并与产后CT、手术及随访结果进行对照。结果（1）21例胎儿CCAM产前超声声像图特征：CCAMⅠ型2例（10%，2/21），CCAMⅡ型13例（62%，13/21），CCAMⅢ型6例（28%，6/21）；位于一侧胸腔20例（95%，20/21），双侧胸腔1例（5%，1/21）；首次检出胎儿CCAM的孕周为18+4~25+4周，中位孕周为22+6周；胎儿CCAM体积与头围比（CVR）＜1.6者16例（76%，16/21），CVR＞1.6者5例（24%，5/21）；动态观察病灶达最大体积后维持不变8例（38%，8/21），达最大体积后逐渐缩小13例（62%，13/21）（其中消失5例）。（2）合并症：19例（90%，19/21）出现伴发症状或合并其他结构畸形，均伴发纵隔移位，羊水过多6例，膈疝1例，肺隔离症1例，胎儿水肿1例。（3）随访结果：16例产前超声检查与出生后胸部CT结果相符，其中9例经手术及病理证实；1例引产者与尸体解剖病理诊断符合；余4例产前超声动态复查提示肿块缩小，无合并症，出生后未行检查及治疗。（4）临床预后：19例（90%，19/21）预后良好，1例合并胎儿水肿者孕妇选择性终止妊娠，1例合并膈疝者出生后1d死亡。结论产前超声检查是诊断胎儿肺囊腺瘤的首选和可靠的方法，产前动态超声检查是评估及预测胎儿CCAM预后的关键，单纯CCAM预后良好。

关键词：超声检查、产前、胎儿、肺囊腺瘤、先天性

分类号：R44;R71

在线出版日期：2014-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：155-159