多因素影响冷循环射频消融疗效的体外实验研究

摘要：

目的 探讨冷循环射频初始功率、射频时间、射频针等因素对消融效果的影响,评价超声判断消融区的价值.方法 超声全程监控下对新鲜离体牛肝进行冷循环射频消融,单电极针作用下观察不同初始功率(80 W、120 W)和不同射频时间(5 min、8 min、10 min)消融灶的实时演变过程,此外进行5 min射频时间下不同初始功率(80 W、120 W)的集束针实验.实验结束后纵剖开标本,肉眼观察消融灶形态,并测量其大小,光学显微镜下观察消融灶病理学变化.结果 肉眼测量消融灶显示:初始功率80 W组消融灶随时间延长而增大,但扩展速度呈减缓趋势,初始功率120 W组消融灶随时间扩大不明显;在射频时间较短的情况下初始功率120 W组消融灶大于初始功率80 W组,时间延长后两者差别缩小,射频时间达10 min后两者形成大小相似的消融灶.集束针所形成消融灶的纵横比小于单电极针,剖面更接近圆形.超声显示强回声区范围与实际消融区有一定误差,纵径多大于实际,横径受声影遮盖难以测定,在大消融灶中往往小于实际.光学显微镜下消融区细胞形态、结构无明显变化.结论 不同的射频时间和初始功率对冷循环射频消融能力有一定影响,高初始功率在增加产热的同时也降低热能传导,实际应用中应综合考虑.与单电极针相比,集束针形成的消融灶更接近实体肝肿瘤形态,对2 cm左右的小肝癌疗效更可靠.超声可用于引导射频定位,但不能准确判定消融区边界.

关键词：超声检查、肝、牛、冷循环射频消融

所属期刊栏目：7

分类号：P63;R78

在线出版日期：2011-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：2047-2054