2007—2020年重庆市严重多发致残出生缺陷流行现状及变化趋势分析

摘要：

目的:探讨2007—2020年重庆市严重多发致残出生缺陷流行现状及变化趋势，为严重多发致残出生缺陷综合防控措施提供依据。方法:基于医院监测数据，将2007年1月至2020年12月重庆市所有出生缺陷监测机构监测的1 103例严重多发致残出生缺陷患儿纳入研究，分别按年份、围产儿性别、产妇常住地（城/乡）、产妇年龄、不同地域等类别分组，采用χ2检验分析不同类别严重多发致残出生缺陷发生率差异，并通过线性趋势检验分析变化趋势。结果:2007—2020年，重庆市共监测围产儿1 022 314例，严重多发致残出生缺陷儿1 103例，发生率为10.79/万，其中城镇为11.47/万、乡村为9.48/万，城镇发生率高于乡村（χ
2=8.424，
P=0.004）；男性为10.47/万、女性为10.97/万，男性与女性之间差异无统计学意义（χ
2=0.606，
P=0.436）。不同年龄段产妇严重多发致残出生缺陷发生率呈U型分布，年龄段间发生率的差异有统计学意义（χ
2=59.465，
P<0.001），<20岁产妇及≥35岁产妇组发生率较高，25~29岁组发生率较低。2007年发生率为17.96/万、2020年为7.18/万，2007—2020年下降了60.02%，其中神经管缺陷、染色体综合征、肢体短缩、腹壁缺损发生率分别下降了78.12%、77.38%、80.55%、91.30%，而严重先天性心脏病上升了456.16%。2007—2020年，重庆市严重多发致残出生缺陷发生率总体呈下降趋势（χ
2趋势=117.046，
P<0.001），除严重先天性心脏病呈上升趋势外（χ
2趋势=8.744，
P=0.003），其余4类病种均呈下降趋势（神经管缺陷χ
2趋势=48.618，
P<0.001；染色体综合征χ
2趋势=50.999，
P<0.001；肢体短缩χ
2趋势=73.464，
P<0.001；腹壁缺损χ
2趋势=79.863，
P<0.001）。
结论:2007—2020年，重庆市严重致残出生缺陷发生率呈下降趋势，且存在地区和年龄差异，严重先天性心脏病发生率呈上升趋势。

关键词：出生缺陷、发生率、横断面研究

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资助基金：重庆市科技局项目cstc2017shmsA130102;重庆市卫健委项目2017ZDXM015，2021FY205;复旦大学遗传工程国家重点实验室开放课题项目SKLGE1905;The Chongqing Science and Technology Bureau Projectcstc2017shmsA130102;The Chongqing Municipal Health and Health Committee Project2017ZDXM015, 2021FY205;Open Research Fund of State Key Laboratory of Genetic Engineering, Fudan UniversitySKLGE1905

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1257-1262