红细胞叶酸与低度宫颈上皮内瘤变转归关联的巢式病例对照研究

摘要：

目的:探讨红细胞叶酸与低度宫颈上皮内瘤变（CIN 1）转归的关联。方法:以课题组2014年建立的已婚女性队列中经病理学确诊的564例CIN 1女性为研究对象，收集患者的人口学特征和宫颈上皮内瘤变相关因素，采用分子导流杂交法检测人乳头瘤病毒感染状况、化学发光免疫法测定红细胞叶酸水平。随访24个月后经病理学判定CIN 1女性的转归结局，以逆转者为对照组，CIN 1持续和进展者分别为病例组，采用logistic回归模型分析红细胞叶酸与CIN 1转归的关系。结果:453例女性完成随访，年龄为（49.72±6.84）岁，CIN 1发生逆转342例，持续58例，进展53例，其红细胞叶酸水平
M（
Q
1，Q
3）分别为399.01（307.10，538.97）ng/ml、316.98（184.74，428.49）ng/ml和247.14（170.54，348.97）ng/ml。随红细胞叶酸的降低，CIN 1持续和进展发生的风险均呈升高趋势（均
P<0.001），而CIN 1逆转发生的风险呈降低的趋势（
P<0.001）。结合高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染状况分析，无论是否感染HR-HPV，红细胞叶酸低均能增加CIN 1进展的风险（HR-HPV感染者：
OR=21.34，95%
CI：3.98~114.54；HR-HPV未感染者：
OR=11.15，95%
CI：2.34~53.13）。
结论:无论HR-HPV感染与否，红细胞叶酸低均可增加CIN 1持续和进展的风险。

关键词：红细胞叶酸、低度宫颈上皮内瘤变、转归、巢式病例对照研究

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资助基金：国家自然科学基金81703313，81872705;国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项201402010;National Natural Science Foundation of China81703313, 81872705;Nonprofit Scientific Research Industry Special Fund of National Health and Family Planning Commission of China201402010

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：453-458