健康生活方式指数与男性胃癌关系的前瞻性队列研究

摘要：

目的 探讨多种生活方式共同作用对胃癌发病的影响.方法 以2002—2013年上海男性健康队列的调查资料进行分析.上海男性健康队列以上海市某区8个街道40~74岁未患恶性肿瘤的常住男性居民为研究对象,2002—2006年期间有61480名对象完成了基线调查.以胃癌发生或研究对象死亡或最后一次随访(2013年12月31日)作为观察截止点.分别于2004—2008和2008—2011年完成了两次随访.选择调查中的生活方式的数据,构建健康生活指数(HLI).HLI主要纳入了吸烟、饮酒、饮食、肥胖和体育锻炼5种常见的生活方式因素.采用Cox比例风险模型评估不同生活方式、HLI指数与胃癌的关系.结果 经过9.28年的随访,59503名纳入此次分析的对象中发生胃癌病例477例.有0、1、2、3、4、5种健康生活方式的人群所占比例分别为3.44%(2045名)、18.14%(10793名)、33.68%(20041名)、29.43%(17511名)、12.82%(7627名)和2.50%(1486名).在这五种生活方式中,吸烟和饮酒因素与胃癌的关系有统计学意义,不吸烟或戒烟时间不小于10年者患胃癌RR(95%CI)值为0.71(95%CI:0.57~0.87),每周饮酒量不超过14份者患胃癌RR(95%CI)值为0.70(0.55~0.90).平均每增加1种健康生活方式因素,患胃癌RR(95%CI)值为0.86(0.79~0.95).相对于仅有0或1种健康生活方式的人群,有4~5种健康生活方式的人群患胃癌RR(95%CI)值为0.62(0.49~0.83).按照生活方式因素多分类进行分组,构建的HLI分值在0~11分之间,平均每增加1分,患胃癌RR(95%CI)值为0.93(0.89~0.97);与得分0~3之间的人群相比,得分8~11的对象患胃癌RR(95%CI)值为0.64(0.47~0.87).结论 上海男性健康队列中满足全部5种健康生活方式的人群比例较低;相对于没有或者仅有一种健康生活方式的人群,生活方式完全健康的人群胃癌风险约能降低1/3;HLI与胃癌发生风险呈负相关.

关键词：队列研究、胃肿瘤、饮食习惯、生活方式

所属期刊栏目：51

分类号：R73;X16

资助基金：国家重点研发计划2016YFC1302503;癌基因及相关基因国家重点实验室自主研究课题#91-15-10;美国国家卫生署项目R01 CA082729、UM1 CA173640 National Key Research and Development Program of China2016YFC1302503;The State Key Laboratory of Oncogene and Related Genes#91-15-10;US National Institutes of HealthR01 CA082729, UM1 CA173640

在线出版日期：2017-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：386-392