EB病毒血清学筛查鼻咽癌高、中危人群的随访研究

摘要：

目的 采用EB病毒血清学方法筛查鼻咽癌高、中危人群,并对筛查出的高、中危人群的转归与检出鼻咽癌的关系进行探讨.方法 选取2009年8月到2010年7月在广东省中山市某镇鼻咽癌筛查项目中首次血清学鼻咽癌患病风险评估为高、中危的人群为研究对象,通过ELISA联合检测EB病毒衣壳抗原IgA抗体(VCA/IgA)、核抗原IgA抗体(EBNA1/IgA)对首次筛查高、中危人群每年进行1次血清学随访,每次鼻咽癌患病风险评估为高危的人群行鼻咽纤维镜检查.通过3年随访分析高危人群的数量、鼻咽癌检出率以及肿瘤分期的变化.首次筛查检出的鼻咽癌定义为筛查组,随访检出的鼻咽癌为随访组.结果 首次筛查高、中危人群1 445名,高危404名,中危人群1 041名.随访第1、2、3年高危人群的数量逐渐下降依次为371、188和187名.所有高危人群共进行鼻咽纤维镜检查853人次,检出鼻咽癌38例;高危人群的鼻咽癌检出率呈下降趋势,依次为6.2％(25/404)、3.2％(12/371)、0.5％(1/188)、0(0/187).高、中危人群调查期间累积发病率分别为7.7％ (31/404)、0.8％ (8/1 041).筛查组与随访组检出的鼻咽癌早诊率均较高,分别为80％(20/25)、11/13.筛查组原发肿瘤以T1期为主(80％,20/25),高于随访组(5/13)(P =0.028);筛查组区域淋巴结转移率高于随访组,分别为76％(19/25)、5/13 (P =0.035).结论 高危人群的鼻咽癌主要在首次EB病毒筛查和第1年随访中检出,之后随访鼻咽癌的检出率急剧下降,鼻咽癌高危人群为筛查中的重点人群.

关键词：鼻咽肿瘤、早期诊断、EB病毒、筛查

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资助基金：国家科技支撑计划2006BAI02A11;中央补助地方卫生专项癌症早诊早治专项资金

在线出版日期：2015-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：26-30