41例医务人员严重急性呼吸综合征的临床特点分析

摘要：

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特点.方法对我院2003年3月中旬至4月中旬收治的41例医务人员SARS患者的临床资料进行回顾性分析.结果患者年龄23～55岁,平均32岁.男8例,女33例;医生13例,护理人员28例.传播途径为近距离接触传播,过度劳累是发病诱因.以发热为首发症状者30例(73%),乏力伴周身酸痛10例(24%),1例在体检时发现双下肺部炎症而整个病程无临床症状.41例中危重型病例2例(5%),重型病例4例(10%),普通型35例(85%).外周血白细胞计数(×109/L)在病程第1周最低,为4.4±1.5,与第2～4周的白细胞计数(7.1±5.2,11.0±5.2,10.5±4.5)比较差异有显著性.血小板计数(×109/L)第1周最低,为143±37,与第2～4周的血小板计数(168±85,254±90,262±109)比较差异有显著性.肝功能异常者27例(66%),以丙氨酸转氨酶升高为主,发生于病程第3～4周者19例(70%).病程第1天CT发现肺部病变者30例(73%),累及双肺15例(37%).应用糖皮质激素者36例,31例(86%)用量为80～240 mg/d.使用人工通气者27例,有创机械通气者1例.死亡2例,病死率为5%.结论 1/3 的医务人员SARS患者首发症状为乏力及周身酸痛,从事SARS工作中发病者临床症状与CT阳性病变同时发生.疾病早期缺乏病变进展严重程度的客观监测指标.肝损害以药物性肝损害为主要原因.中小剂量糖皮质激素宜早期应用.

关键词：严重急性呼吸综合征、急性呼吸窘迫综合征、糖皮质激素类

所属期刊栏目：37

分类号：R511(传染病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：236-239