新型冠状病毒感染对急性A型主动脉夹层患者救治的影响

摘要：

目的:探讨新型冠状病毒Omicron变异毒株流行感染背景下对急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection，ATAAD)患者相较于非流行期的救治策略和预后的影响结果差异。方法:回顾性收集新型冠状病毒Omicron变异株流行期间(2022年12月7日到2023年1月10日)以及无疫情流行期间(2019年12月7日至2020年1月10日)ATAAD患者的临床资料，比较两个不同时期ATAAD患者手术策略、围手术期病死率、围手术期并发症发生率等差异。结果:感染组患者共14例，无疫情流行期间的对照组共43例。感染组主动脉阻断时间更短[(89.71±16.27)min对(110.09±28.99)min，
P<0.01]，术后病死率相较对照组明显上升(疫情期间21.43%，非疫情期间2.33%，
P＝0.02)，监护室滞留(疫情期间中位时间3天，非疫情期间中位时间2天，
P＝0.04)以及气管插管带管时间均明显延长(疫情期间中位时间34 h，非疫情期间中位时间14 h，
P<0.01)，以脑梗塞为主的不良事件发生率也更高(疫情期间28.57%，非疫情期间6.98%，
P＝0.03)。
结论:Omicron变异毒株流行期间，本中心对于新型冠状病毒围感染期患者在手术策略选择上更倾向于较为保守的术式。尽管新冠病毒感染增加了ATAAD术后病死率和并发症发生率，但仍获得了较为满意的治疗效果。因此对于该种类型的患者，仍应积极进行手术治疗。

关键词：主动脉夹层、新型冠状病毒感染、主动脉夹层手术预后、Omicron变异毒株

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资助基金：北京市科技计划项目Z191100006619093，Z191100006619094;Beijing Municipal Science and Technology CommissionZ191100006619093, Z191100006619094

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：393-397