10.3760/cma.j.cn112434-20220309-00069
叶外型肺隔离症合并扭转误诊为神经源性肿瘤1例
10岁男性患儿,进食凉食后腹痛、呕吐3天入院。胸部CT检查示右后纵隔脊柱旁软组织包块并右侧胸腔少量积液,增强检查示软组织包块未见明确强化。2021年11月在全麻下行胸腔镜探查术,右后纵隔旁可见一大小约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm的暗红色实性包块,其根部可见一直径约5 mm、起源于胸主动脉的滋养血管,滋养血管扭转整3周约1 080°,术中诊断叶外型肺隔离症合并扭转。术后病理检查示肺隔离症并出血、坏死改变。免疫组化检查示CD34(血管+),CK(上皮+),PHOX2B(-),TTF-1(-)。患者术后腹痛症状消失,恢复良好。叶外型肺隔离症合并扭转临床表现缺乏特异性,影像学诊断难度较大,诊断多依赖手术及病理,治疗以手术为主,完整切除病变后预后良好。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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