146例二次心脏开胸手术后并发症及病死率分析

摘要：

目的:分析二次心脏开胸手术后并发症和在院病死率，探讨二次开胸手术的可行性及安全性。方法:回顾性收集2012年11月至2021年11月期间在南京市第一医院实施心脏手术患者的一般资料和临床信息。根据是否行二次开胸手术分为二次手术组和首次手术组，行倾向性评分匹配。匹配后对两组患者的术中指标、术后并发症及在院病死率等进行比较。结果:倾向性评分匹配后两组各纳入146例患者。术中指标方面，二次开胸组体外循环时间[(141.48±47.88)min对(105.31±33.56)min]、主动脉阻断时间[87.0(70.5，113.3)min对71.5(53.0，92.0)min]、ICU停留时间[2(1，4)天对2(1，2)天]、术后胸腔引流量[750.0(460，1300)ml对610(410，840)ml]、术后输悬浮红细胞[0(0，3.5)U对0(0，2)U]明显增加(
P<0.05)。术后并发症方面，二次开胸组术后低氧血症[15(10.3%)对6(4.1%)]、急性肾损伤[10(6.8%)对0(0)]、术后感染[24(16.4%)对4(2.7%)]、脑部并发症[7(4.8%)对1(0.7%)]发生率显著增高(
P<0.05)。两组间在院病死率[7(4.8%)对4(2.8%)]差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:再次心脏开胸手术时间更长，术后恢复更慢，术后并发症发生率更高，但不提高在院病死率。

关键词：二次心脏手术、术后并发症、在院病死率、倾向性评分

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资助基金：江苏省医学重点学科（实验室）ZDXKA2016021;Jiangsu Provincial Key Medical Discipline LaboratoryZDXKA2016021

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：21-25