应用自体心包主动脉窦成形技术治疗急性A型主动脉夹层的近期疗效

摘要：

目的:评价应用自体心包主动脉窦成形技术治疗累及窦部的急性A型主动脉夹层的近期疗效。方法:回顾分析北京阜外医院2020年1月至2021年8月间，12例急性A型夹层累及窦部的患者，应用自体心包窦部成形技术行窦部重建。其中男8例，女4例；年龄(49.1±13.0)岁。近期疗效评价包括体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、呼吸机辅助时间、ICU时间、术后住院时间；术后并发症及病死率；主动脉窦的变化情况；主动脉瓣的反流情况。结果:无术后死亡，体外循环时间(256.4±60.6)min；主动脉阻断时间(195.0±52.5)min；深低温停循环时间平均(19.9±3.6) min。术后呼吸机辅助时间(69.1±72.1)h，ICU时间(143.6±81.7)h；术后住院时间(12.8±4.1)天。中位随访时间13个月(10~21个月)。窦部直径术前(36.7±5.8) mm，术后出院前(35.8±5.1)mm，随访中(35.7±5.9)mm，3个时间段差异无统计学意义(
P>0.05)。术前主动脉瓣大量反流2例、中量反流1例、少中量反流3例、少量反流1例、微量反流1例；术后出院前少量反流2例、微量反流2例；随访中少量反流3例、微量反流1例。
结论:自体心包窦成形技术治疗累及窦部的夹层安全、有效，可减少近端吻合出血，增加耐久性，维持窦部的舒缩功能，近期结果满意，远期需进一步随访。

关键词：自体心包、主动脉夹层、主动脉窦、主动脉瓣关闭不全、外科手术

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资助基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程临床与转化医学研究基金项目2020-12M-C&T-B-059;CAMS Innovation Fund for Medical Sciences CIFMS2020-I2M-C&T-B-059

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：721-725