10.3760/cma.j.cn112434-20220620-00207
肺叶切除术后新发房颤单中心双向队列研究
目的:探讨肺叶切除术后新发房颤(POAF)的发病情况及相关危险因素。方法:采用单中心双向队列研究共纳入2 594例患者,其中回顾性队列纳入2017年1月至2019年12月期间于我院行肺叶切除患者1 902例,前瞻性队列纳入2020年8月至2021年7月期间于我院行肺叶切除患者692例。全组女1 348例(51.97%),男1 246例(48.03%);中位年龄61(54,67)岁。收集患者临床基线资料和围手术期临床资料,对纳入变量先后行单因素和多因素
logistic回归分析。
结果:全组无术后院内死亡。术后在院期间随访发现111例POAF事件,发病率4.28%。多因素回归分析发现:老年(≥60岁)(
OR=1.58,95%
CI:1.01~2.47,
P=0.044)、经皮冠状动脉介入手术史(
OR=2.50,95%
CI:1.04~6.03,
P=0.041)、除房颤/房扑外其他心律失常病史(
OR=3.96,95%
CI:1.95~8.00,
P<0.001)、左肺上叶切除(
OR=1.73,95%
CI:1.11~2.68,
P=0.015)、术前白蛋白水平偏低(
OR=1.07,95%
CI:1.00~1.14,
P=0.048)及大细胞神经内分泌癌(
OR=4.70,95%
CI:1.38~15.98,
P=0.013)是肺叶切除术后发生房颤的独立危险因素。
结论:本中心肺叶切除术后POAF发生率为4.28%。老年患者(≥60岁)、经皮冠状动脉介入手术史、除房颤/房扑外其他心律失常病史、左肺上叶切除、术前白蛋白水平偏低及大细胞神经内分泌癌是肺叶切除术后POAF的独立危险因素。
肺叶切除、并发症、术后心房颤动、危险因素
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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