10.3760/cma.j.cn112434-20211214-00398
根部修复术在累及主动脉窦的急性A型主动脉夹层中的应用
目的:探讨主动脉根部修复术在累及主动脉窦的急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)中的疗效。方法:收集2015年1月1日至2016年12月31日期间因夹层累及主动脉窦且主动脉根部直径小于45 mm而行主动脉根部修复术的ATAAD患者临床资料。入选患者分为夹层累及≤1个主动脉窦(A)和累及>1个主动脉窦(B)两组。通过对两组患者术前基线情况、影像学特征和术后结果的比较,分析主动脉根部修复方法在窦部累及的ATAAD中的有效性。结果:经过筛选,155例患ATAAD患者纳入研究,其中A组100例,B组55例。两组患者的术前基线情况、住院30天内死亡比例和并发症发生率差异无统计学意义。出院后随访(49.1±14.6)个月,随访期间两组患者的生存率无显著差异(92.0%对89.5%,
P=0.61)。两组患者主动脉根部直径与术前相比无明显进行性扩张,A组(38.1±3.6)mm对(37.9±3.5)mm,
P=0.92;B组(38.4±4.1)mm对(38.3±3.6)mm,
P=0.74。两组患者随访期间的主动脉瓣反流均无明显加重,具有较好的疗效。
结论:主动脉根部修复技术可尝试用于夹层累及1个以上主动脉窦的ATAAD患者,但长期疗效有待进一步研究。
急性A型主动脉夹层、主动脉根部修复、主动脉窦
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国家自然科学基金82070484;上海市卫生健康委员会基金20214Y0474;National Natural Sciene Foundation of China82070484;Shanghai Municipal Health Commission Fund20214Y0474
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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