胸腔镜辅助腋下切口同期主动脉瓣和二尖瓣手术30例临床分析

摘要：

为总结胸腔镜辅助腋下小切口同期主动脉瓣和二尖瓣手术的应用方法和近期疗效，回顾性分析2019年10月至2020年10月在本院收治的30例主动脉瓣和二尖瓣病变(或同期三尖瓣病变)需要接受手术治疗患者的临床资料。患者均接受胸腔镜辅助右侧腋下切口手术，经股动静脉插管建立外周体外循环。经左心房切口显露二尖瓣，在二尖瓣前瓣环缝置换瓣线后，首先经升主动脉切开完成主动脉瓣置换，然后继续完成二尖瓣置换或成形术。最后通过右心房切口完成三尖瓣成形或置换术。全组均顺利完成胸腔镜辅助下多瓣膜置换/成形手术，无中转开胸患者。所有患者均接受主动脉瓣置换，同期二尖瓣置换术25例(83.3%)，二尖瓣成形5例(16.7%)。同期三尖瓣置换术1例(3.3%)，三尖瓣成形术6例(20.0%)。术后经胸超声心动图结果提示主动脉瓣和二尖瓣人工瓣膜均功能良好，未见瓣周漏。随访期间无心脏原因需要接受手术干预的患者。胸腔镜辅助右腋下切口同期主动脉瓣和二尖瓣手术(或同期三尖瓣手术)是安全可行的。右侧腋下切口可以为多瓣膜的同期手术提供良好的视野，并取得满意的近期手术效果。

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资助基金：浙江省卫生健康科技计划面上项目2021KY488;General Research Program in Medicine and Health of Zhejiang Province2021KY488

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：106-108