一期杂交手术治疗主动脉弓部疾病的远期结果

摘要：

目的:回顾分析我院接受杂交手术(Hybrid arch repair，HAR)治疗主动脉弓部疾病的远期预后结果。方法:2009年1月至2018年1月，共87例患者因主动脉弓部疾病于北京安贞医院接受HAR治疗，男76例，女11例；年龄(62.2±9.6)岁。2例为0区，46例为1区，39例为2区。结果:5例(5.7%)手术死亡。中位随访46.2个月。远期随访死亡13例(19.1%)。1、3、5、10年总生存率为88.4%、83.3%、83.3%、49.8%。多因素
Cox比例风险分析结果显示，卒中(
HR＝20.626，95%
CI：2.698~157.685，
P＝0.004)是患者术后早期死亡的危险因素。而卒中(
HR＝16.234，95%
CI：4.103~64.229，
P<0.001)、脊髓损伤(
HR＝11.060，95%
CI：2.150~56.893，
P＝0.004)为患者术后远期死亡的危险因素。
结论:在严格掌握手术适应证的前提下，HAR可以作为不适合接受开放手术的替代治疗方式，但应该严格筛选合适的患者。未来应该建立和完善针对HAR手术的风险评估系统和统一适应证。

关键词：杂交手术、主动脉弓、胸主动脉腔内修复术、旁路移植、远期预后

所属期刊栏目：38

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：75-79