10.3760/cma.j.cn112434-20191216-00447
胸外科术后肺栓塞发生与预防性抗凝1 500例分析
目的:评估依据Caprini量表进行预防性药物抗凝在胸外科预防术后肺栓塞中的作用。方法:选取2015~2017每年6月1日开始的连续手术病例各500例,共计1500例。记录患者一般资料、药物抗凝方案及肺栓塞发生情况,进行Caprini评分,调查药物抗凝方案对胸腔引流量的影响。结果:1 500例患者在年龄、性别、体质量指数、病理诊断等方面差异均无统计学意义(
P>0.05)。随着时间推移,预防性药物抗凝患者比例逐渐提高,2015~2017年分别为19.4%、65.2%和77.2%。肺栓塞发生率为0.3%(5/1 500),2015~2017年肺栓塞病例分别为4、1、0例。肺栓塞发生与抗凝呈负相关(
r=-0.04,
P=0.07),不抗凝使肺栓塞发生风险增加4.68倍(95%
CI:0.525~41.800)。另外,目前使用的药物抗凝方案不增加术后胸腔引流量。
结论:目前使用的Caprini量表及风险分层适合胸外科术后患者,据此指导的药物性抗凝能够有效预防肺栓塞发生,且不增加术后出血风险。
肺栓塞、胸外科术后、Caprini血栓风险评估量表、预防性抗凝
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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