COVID-19疫情期间急性主动脉夹层手术湖北省多中心管理经验总结及建议

摘要：

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间急性主动脉夹层患者合适的治疗方案。方法:自2020年1月16日至2月26日，湖北省多个心脏大血管中心共完成37例急性主动脉夹层手术，包括Stanford A型主动脉夹层开放手术18例，Stanford B型主动脉夹层介入手术19例。急性Stanford A型主动脉夹层手术方式包括Stanford升主动脉置换10例(55.55%)，Bentall手术7例(38.89%)；全弓置换＋支架象鼻手术14例(77.8%)。19例急性Stanford B型主动脉夹层行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术，2例同时采用左锁骨下动脉的烟囱技术。结果:本组住院30天内无死亡病例。术前核酸检测排除新型冠状病毒感染7例，疑似3例进行急诊手术。大部分手术(62.2%，23/37)采用了三级防护，11例主动脉夹层术后复查病毒核酸检测均为阴性，目前尚未发生医护人员感染及患者交叉感染。结论:在疫情期间，术前应仔细鉴别急性主动脉夹层患者是否合并COVID-19。应遵循"肺炎疫情防控为重，确诊病例首选保守，择期手术尽量延迟，急危重症合理手术"治疗原则，可以最大限度挽救患者生命，避免疫情扩散。

关键词：新型冠状病毒肺炎、心血管外科、主动脉夹层、急诊手术

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资助基金：国家自然科学基金项目81800413，81730015;National Natural Science Foundation of China81800413, 81730015

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：397-401