10.3760/cma.j.cn112434-20190801-00259
胸腔镜下动脉导管关闭手术在危重婴幼儿患儿中的应用
回顾分析22例动脉导管未闭患儿接受胸腔镜手术闭合的临床资料。所有患儿年龄均<7个月,最小的为32周早产儿,体质量1.6~4.3 kg,平均2.65 kg;男8例,女14例。所有患儿均有呼吸急促,吃奶费力,或反复肺炎,或使用呼吸机。新生儿或早产儿均保守治疗无效,超声心动图提示动脉导管未闭,直径3~8 mm,存在明显的血流动力学改变。所有患儿均采用四孔胸腔镜手术,气管插管全麻,双肺通气;动脉导管采用不吸收的塑料hemmolock钳闭,对于直径较大的先丝线结扎后缩小动脉导管直径再行钳闭。所有患儿均顺利完成手术,无中转开胸。基本无出血,术后无残余分流。无喉返神经损伤。手术时间35~70 min。胸腔镜下对危重婴幼儿动脉导管未闭患儿矫治是可行的,并发症少,更加美观。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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