Stanford A型主动脉夹层全弓置换患者病死率与血管活性药物评分的关系

摘要：

目的:研究Stanford A型主动脉夹层(TAAD)全弓置换患者病死率与血管活性药物评分(VIS)的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2018年11月期间收治的TAAD患者资料。根据纳入与排除标准，最终187例患者纳入分析。统计30天病死率，将患者分为死亡组(18例)和非死亡组(169例)。比较两组各时间点VIS、围术期指标，分析VIS预测死亡的价值。结果:本组病例30天病死率9.63%(18/187)。死亡组手术时间、体外循环、呼吸机辅助、气管切开、术后主要并发症发生率均明显高于非死亡组(
P<0.05)。死亡组各时间点VIS均明显高于非死亡组(
P<0.05)。各时间点VIS对死亡预测的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均大于0.500(
P<0.05)，其中ICU 48 h VIS的AUC最大(0.817)，并确定其最佳分界点为9，灵敏度61.1%，特异度92.3%。
Logistic回归分析显示，ICU 48 h VIS是TAAD全弓置换死亡的独立危险因素(
OR＝1.465，95%
CI：1.194～1.796，
P<0.001)。
结论:ICU 48 h VIS≥9时TAAD全弓置换患者死亡风险增高，VIS或可成为术后早期预警TAAD全弓置换患者病死率的有利指标。

关键词：血管活性药物评分、Stanford A型主动脉夹层、全弓置换、死亡率

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资助基金：国家重点研发计划2016YFC1301900;国家自然科学基金81870218，81570230;陕西省重点研发计划重点项目-社会发展领域2017ZDXM-SF-051;西京医院学科助推计划XJZT18Z14，XJZT18ML13;National Key Research and Development Program of China2016YFC1301900;National Natural Science Foundation of China81870218, 81570230;Key Research and Development Program Key Project of Shaanxi Province- Social Development Field2017ZDXM-SF-051;Discipline Boost Program of Xijing HospitalXJZT18Z14, XJ ZT18ML13

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：213-217