仿"Z"字主动脉窦部成形技术在急性Stanford A型主动脉夹层合并重度主动脉瓣关闭不全的应用

摘要：

目的 评估仿"Z"字主动脉窦部成形技术在合并重度主动脉瓣关闭不全的急性Stanford A型主动脉夹层中的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月至2018年3月收治的56例急性Stan-ford A型主动脉夹层合并重度主动脉瓣关闭不全患者临床资料,其中男40例,女16例;年龄32～72岁,平均(53.92±9.26)岁.患者均为Ⅳ级反流,根部处理均应用仿"Z"字主动脉窦部成形技术.远端半主动脉弓替换3例,全主动脉弓替换(置入"象鼻"支架)53例.结果 全组体外循环(175.0±43.5)min,主动脉阻断(133.3±31.9)min,深低温停循环(26.9±2.7)min.患者术后主动脉瓣反流程度均为0～Ⅰ级.随访3个月～4年,期间主动脉瓣反流程度0级45例,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例.经食管超声心动图检查示术后即刻主动脉窦部残余夹层2例,分别随访1.5年和2年,均未形成动脉瘤,主动脉窦部直径分别为4.2 cm和4.5 cm.所有患者随访期间均未发生因主动脉瓣反流及窦部情况再次手术.结论 仿"Z"字主动脉窦部成形技术在合并重度主动脉瓣关闭不全的急性Stanford A型主动脉夹层中的临床应用效果较好,安全有效,手术操作简单,易于掌握和开展.

关键词：主动脉夹层、主动脉窦部成形、主动脉瓣关闭不全

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在线出版日期：2019-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：417-419