食管鳞癌术后全肠内营养与早期联合肠外营养的前瞻性随机对照研究

摘要：

目的 探讨食管鳞癌术后全肠内营养(total enteral nutrition,TEN)与早期联合肠外营养(early combined parenteral nutrition,PEN+TEN)对患者恢复的影响,比较两种营养方式优劣.方法 采用前瞻性随机分组的方法,比较术前、术后患者在营养状态、炎症反应、免疫状态及术后并发症等方面的差异.结果 术后第10天血清总蛋白、白蛋白、视黄醇结合蛋白,PEN+TEN组均高于TEN组[(60.1±6.2)g/L对(55.3±9.3)g/L,(36.4±4.2)g/L对(34.6±1.6)g/L,(43.3±5.9)g/L对(34.9±3.3)g/L,P<0.05];术后第10天ESR与CRP,PEN+TEN组均高于TEN组[(54.9±25.8)mm/h对(31.8±14.2)mm/h,(30.9±13.2)g/L对(15.8±6.1)g/L,P<0.01];TEN组术后第10天CD3+、CD4+、CD8+与术前有显著差异[(59.6±9.8)％对(68.3±4.4)％,(41.7±7.8)％对(46.5±5.5)％,(23.2±5.5)％对(20.0±2.7)％,P<0.05],而PEN+TEN则无;TEN组术后第10天IgA和IgG显著高于PEN+TEN组[(1.9±0.5)g/L对(1.6±0.3)g/L,(11.9±3.3)g/L对(9.4±2.2)g/L,P<0.01].结论 TEN组术后炎症反应、免疫功能均优于PEN+TEN组,虽然在术后营养状态上差于后者,但这种差异并未体现在术后不良事件及并发症上.

关键词：食管癌、术后、肠内营养、肠外营养、免疫功能

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在线出版日期：2019-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：343-348