1例肺动脉瓣四叶瓣畸形合并狭窄及关闭不全外科治疗及文献复习

摘要：

患儿 男,6岁. 查体发现心脏杂音2 年. 2 年前患儿因头晕乏力就诊于当地医院,超声心动图示先天性心脏病,重度肺动脉瓣狭窄,行肺动脉瓣球囊扩张术,术后患儿症状改善,但活动轻度受限. 1年前患儿活动时晕厥,意识丧失,数十秒后清醒,之后未再出现晕厥. 入院查体:口唇无发绀,胸骨左缘第2肋间可闻及3/Ⅵ级响亮粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部或左锁骨下区传导,未扪及震颤. 心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,心率68次/min. X线胸片示心胸比率0. 50,两肺纹理不重. 超声心动图(图1、2)提示右心扩大,房室间隔完整,肺动脉回声增强,呈四叶瓣,交界粘连,开放受限,主肺动脉可见狭窄后扩张,左右肺动脉发育好,肺动脉瓣中度狭窄合并中量反流. CDFI显示肺动脉瓣前向血流明显加快,肺动脉瓣中量反流;CW测肺动脉瓣最大前向血流速度3. 5 m/s,肺动脉瓣最大反流速度2. 2 m/s,右心室与肺动脉收缩期跨瓣压差50 mmHg ( 6. 67 kPa ) (图3 ).

机标关键词：重度肺动脉瓣狭窄、四叶瓣畸形、关闭不全、外科治疗、文献复习、literature review、超声心动图、患儿、先天性心脏病、收缩期杂音、房性期前收缩、反流、室间隔完整、球囊扩张术、肺动脉发育、主肺动脉、中度狭窄、症状改善、晕厥、右心

所属期刊栏目：33

分类号：R81;R54

在线出版日期：2018-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：759-760