主动脉—食管瘘的急诊腔内治疗

摘要：

目的 探讨主动脉—食管瘘的临床特点、诊断要点和腔内治疗方法的选择及预后,提高对该疾病的认识.方法 回顾性分析2010年10月至2016年7月收治的3例主动脉—食管瘘患者临床症状、体征、腔内治疗的过程及随访结果,并复习相关文献.结果 患者男2例,女1例;年龄64～ 70岁.胸外伤、主动脉假性动脉瘤和食管异物各1例.3例均有胸痛、呕血和发热,其中前哨性出血2例,突发大量呕血1例.均经胃镜或主动脉CTA检查明确诊断.经主动脉腔内覆膜支架置入术治疗,急性期效果良好,无明显近期并发症,再发出血时间为35～ 85天.2例术后死于再发多次呕血,其中1例再次行主动脉腔内覆膜支架置入术治疗无效;1例死于开放手术后多器官功能衰竭.结论 腔内治疗方法对于主动脉—食管瘘的短期效果尚可以接受,但远期效果不满意,仅作为一般情况较差患者开放手术前的过渡治疗方法,待病情稳定后,最好于1周内联合开放手术.

关键词：主动脉食管瘘、治疗、腔内

所属期刊栏目：33

分类号：R54;R73

资助基金：国家自然科学基金青年项目81200225;第二军医大学青年基金2010QN11;长海医院“1255”科研探索项目CH125541200;长海医院机动卫勤分队军事课题立项WQ2015015National Natural Science Foundation of China81200225;Young Foundation of SMMU2010QN11;"1255" Discovery Foundation of Changhai HospitalCH125541200;Medical Service Foundation of Changhai HospitalWQ2015015

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：658-662