大动脉调转术治疗Taussig-Bing畸形

摘要：

目的 总结大动脉调转术治疗Taussig-Bing畸形的经验及远期结果.方法 2001年1月至2015年12月,复旦大学附属儿科医院心血管中心行大动脉调转术治疗57例Taussig-Bing畸形患儿,中位年龄63(37.5~88.5)天,中位体质量4.1(3.4~5.0)kg.合并主动脉弓病变29例(50.9%),冠状动脉异常走行23例(40.3%).根据是否合并主动脉弓病变分为A组29例,合并主动脉弓病变;B组28例,单纯Taussig-Bing畸形.根据手术时间段,2001-2008年27例(组1),2009-2015年30例(组2).结果 住院死亡7例,占12.3%(7/57),A组4例(13.8%,4/29),B组3例(10.7,4/28),P>0.05;组 1死亡6例(22.2%,6/27),组2死亡1例(3.3%,1/30),P<0.05.50例患儿随访(6.2±3.5)年,随访期间3例陆续失访,远期无死亡,1年、5年生存率分别为87%、87%,10例再次手术.单因素和多因素分析发现主肺动脉瓣环比值为再次手术危险因素(A组P=0.02,B组P=0.04),1年、2年、5年免于再手术分别为95.6%、86.6%、77.2%.结论 大动脉调转术是治疗Taussig-Bing畸形的主要术式,一期治疗Taussig-Bing畸形合并主动脉弓病变不增加手术死亡,术前主肺动脉瓣环比值<0.5增加再手术风险.

关键词：大血管错位、心脏外科手术

所属期刊栏目：33

分类号：R54;R72

在线出版日期：2017-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：397-399